يعرف تشنُّج عضلات الفك بعدم القدرة على فتح الفم تمامًا بسبب انقباض عضلات الفك لفترة من الزمن، وعلى الرّغم من ذلك فإن هذه الحالة لا تعتبر مرضًا، بل يحدث التشنُّج نتيجة العديد من الحالات المختلفة، واعتمادًا على السبب، يمكن أن يعاني الشخص من ضيقٍ في الفك الأيسر أو الأيمن، أو حتى جانبي الفك، كما قد يحدث تشنُّج الفك فجأةً أو بشكلٍ تدريجي، وقد يستمر لفتراتٍ طويلةٍ أيضًا، ويكون مصحوبًا بآلامٍ شديدة.[١][٢]




أسباب تشنُّج عضلات الفك

هناك العديد من الأسباب الّتي قد تؤدي إلى تشنُّج عضلات الفك، ونذكر منها ما يأتي.


الإفراط في المضغ أو التثاؤب

قد يساهم المضغ أو التثاؤب في بعض الأحيان إلى إحداث ضغطٍ غير ضروري على عضلات الوجه، والرقبة، والفك، كما قد يؤدي سوء الإطباق أيضًا -وهو عدم اصطفاف الأسنان العلوية مع الأسنان السفلية بالطريقة التي من المفترض أن تكون- إلى تهيُّج والتهاب وشدِّ العضلات المجاورة، مما يجعلها قاسية.[٣]


التعرض لصدمة

يمكن أن تؤدي إصابة الفك بسبب حدوث صدمةٍ ما، مثل: كسر عظم الفك، أو كدمة المفصل الصدغي الفكي، أو الورم الدموي -تجمُّع الدم خارج الأوعية الدموية- إلى حدوث تشنُّج في عضلات الفك.[٤]


الإصابة بالكزاز

ينتج عن الكزاز الإصابة بعدوى بكتيرية خطيرة تؤثر في العضلات والجهاز العصبي في جميع أنحاء الجسم، مما يؤدي إلى تقلُّص العضلات وانقباضها، وتُصيب هذه العدوى في العادة عضلات الفك والعنق، لتنتشر بعد ذلك إلى باقي أجزاء الجسم، ومن الجدير بالذكر أنّ الكزاز يحدث بسبب لدغات الحيوانات، أو الحشرات، أو الجروح، أو الوشوم، أو العدوى المزمنة وعدوى الأسنان، أو أدوية الحقن.[٥]


تناول بعض أنواع الأدوية

يمكن أن ينتج تشنُّج العضلات كأثرٍ جانبي لبعض الأدوية، بما في ذلك، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والفينوثيازين، وسكسينيل الكولين، بالإضافة إلى الميتاكلوبروميد، والفينوثيازين.[٦]


الإصابة بالعدوى

قد تؤثر العدوى التي ينتج عنها حدوث التهابات داخل الفم أو عضلات الفك في حركة الفك، مما يؤدي إلى تشنُّج عضلات الفك، ويمكن أن تتضرّر الأعصاب والعضلات بشكلٍ دائمٍ بسبب العدوى في بعض الحالات النادرة جدًّا، مما يؤدي إلى نوبات متكررة من التشنُّج في عضلات الفك.[٧]


الالتهابات

قد يحدث تشنُّج عضلات الفك نتيجة الإصابة ببعض الحالات الطبية التي تسبب التهاب الفم، مثل التهاب غلاف التاج؛ وهو عبارة عن التهاب يُصيب الأنسجة الرخوة حول السن، مما يؤدي إلى إصابة الضرس، وتتضمن الأمثلة الأخرى على الالتهابات ما يأتي:[٤]

  • التهاب مفاصل عظام الفكّين.
  • تصلُّب الجلد؛ أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على النسيج الضام.
  • تليف الأنسجة الرخوة؛ تحدث هذه الحالة بسبب تشكُّل النسيج الليفي بشكلٍ زائد.


جراحة الأسنان

قد تسبب جراحة الفم مثل قلع ضرس العقل التهابًا في الفم، وقد ينتج عنها تشنُّجٌ في عضلات الفك، كما يساهم التمُّدد المفرط الذي يتطلب فتح الفم على نطاق أوسع من نطاق الحركة المعتاد إلى إصابة عضلات الفك بالتشنُّج.[٤]


خلع الفك

يُصاب الأفراد بخلع الفك في العادة عندما يتحرك مفصل الفك بعيدًا جدًا للأمام ويعلق أمام البروز العظمي، مما يؤدي إلى تشنُّج العضلات المحيطة، وتمسُّكها بمفصل الفك المخلوع.[٨]


السّرطان

يمكن أن يؤدي مرض السّرطان، أو بعض العلاجات المستخدمة فيه، بما في ذلك الجراحة والإشعاع إلى حدوث إصابات في الهياكل التي تتحكم في حركة الفك، ومن الجدير بالذّكر أنّ نسبة الإصابة بسرطان الفك ما يقارب 30% في حال الإصابة بسرطان الرأس أو الرقبة، أو الخضوع لعملية جراحية أو علاج إشعاعي لهذه السرطانات،[٧] وبالإضافة إلى ذلك يتأثّر حوالي 10-40% من مرضى سرطان الرأس والعنق بتشنُّج عضلات الفك، حيث يتفاوت شدّة التشنُّج من شخصٍ لآخر، وفيما يأتي بعض من العوامل المرتبطة بالإصابة بالسرطان والتي تزيد من فرصة حدوث تشنُّج عضلات الفك ما يلي:[٩]

  • التعرض للعلاج الإشعاعي المستخدم في علاج أنواع معينة من السرطان، مثل؛ سرطان الفم، والبلعوم، وقاعدة اللسان، والغدد اللّعابية، وجلد الوجه، والفك، حيث تقع عضلات الفك مباشرة في مجال الإشعاع عند علاج هذه السرطانات.
  • التعرُّض لجرعات عالية من الإشعاع.
  • التعرّض لعلاجٍ إشعاعيٍّ سابق.


حالات طبية أخرى

قد تسبب أمراض الأعصاب أو العضلات تقلُّصات عضلية في بعض الأحيان، فعلى سبيل المثال؛ قد تسبّبُ بعض اضطرابات المناعة الذاتية مثل متلازمة الشخص المتيبس، تقلُّصاتٍ في أيِّ عضلة إرادية في الجسم.[٧]


نصائح للتخفيف من تشنُّج عضلات الفك

قد يساعد اتباع النصائح التالية على التخفيف من تشنُّج عضلات الفك:[١٠]

  • تناول الأطعمة اللينة التي تحتوي على الكثير من الصّلصات عند مواجهة صعوبة في البلع.
  • اتبّع نظامًا غذائي يحتوي على السوائل، واحرص على وجود جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم.
  • استخدم المصّاصة أثناء تناول المشروبات.
  • حافظ على نظافة فمك دائمًا.
  • اتبع بعض التمارين الرياضية المفيدة للفك، ومنها:[١١]
  • افتح فمك على أوسع نطاق ممكن، وافعل هذا حوالي 20 مرة، وكرره 3 مرات في اليوم.
  • ضع كعب راحة يدك تحت فكك وادفع لأعلى مع فتح فمك، وافعل هذا حوالي 20 مرة، وكرره 3 مرات في اليوم.
  • ضع أصبعيك السبابة والوسطى على أسنانك السفلية وإبهامك على أسنانك العلوية، وافتح فمك قدر الإمكان لمدة ثانيتين ثم استرخ، يمكنك فعل هذا 10 مرات بكل يد مع التكرار 4 مرات في اليوم.


المراجع

  1. "Trismus", facialpalsy, 30/7/2020, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  2. "Why do I have tight jaw muscles? Causes and relief", medicalnewstoday, 26/6/2019, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  3. "WHAT CAUSES LOCKJAW?", rxlist, 22/2/2021, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "What is trismus?", medicalnewstoday, 2/3/2020, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  5. "What is Lockjaw?", wmsmile, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  6. "WHAT IS TRISMUS (LOCK JAW)? AND HOW BEST IS IT TREATED?", treatingtmj, 18/8/2016, Retrieved 27/7/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت (trismus) is when the,cause complications, such as choking "What Is Lockjaw?", verywellhealth, 11/6/2020, Retrieved 28/7/2021. Edited.
  8. "Lockjaw", myhealth, 20/4/2012, Retrieved 28/7/2021. Edited.
  9. "TRISMUS", headandneck, Retrieved 28/7/2021. Edited.
  10. "if your jaw tight and stiff (trismus) common problems and helpful hints", ouh.nhs, 1/2018, Retrieved 28/7/2021. Edited.
  11. "Trismus", cancer, Retrieved 28/7/2021. Edited.