يعدّ تراجع عظم الأسنان والمُشار إليه بحالة تآكل عظام الفك (Osteonecrosis Of the Jaw - ONJ) من الحالات النّادرة والخطيرة، والتي تسبب عدم قدرة اللثة على تغطية منطقة عظم الفك.[١]
ما أسباب تراجع عظم الفكّ؟
تنشأ حالة تآكل عظام الفك في الغالب بعد العلاج بأدويةٍ معيّنة لعلاج مشكلات العظام أو بعد جلسات العلاج الإشعاعي لمنطقة الرأس والرقبة والذي يشتمل على عظام الفك، كما قد تؤدي التهابات الأسنان أو أمراض اللثة إلى زيادة خطر الإصابة بتآكل عظام الفك، بينما تشمل الأسباب الأقلّ شيوعًا لذلك ما يأتي:[٢][٣]
- التعرض إلى عدوى أو ضربة مباشرة على الفكّ.
- استخدام أدوية الكورتيزون لفتراتٍ طويلة أو بجرعاتٍ كبيرة.
- الإصابة بعدوى فيروس الهربس أو التهاب العظم والنقي.
عوامل خطر تراجع عظم الفك
وفقًا لجمعية طب الأسنان الأمريكية فهنالك مجموعة من العوامل التي تزيد احتمالية الإصابة بتآكل عظام الفك، وهي:[٤]
- العمر أكبر من 65.
- إهمال نظافة الفم.
- الإصابة بالتهابات اللثة.
- الخضوع للتدخّل الجراحي في الفم، بما في ذلك قلع الأسنان.
- ارتداء طقم الأسنان غير المُناسب.
- التدخين.
- الإصابة بمرض السكري.
- الإصابة بالأمراض الخبيثة مثل: الورم النقوي المتعدد، وسرطان الثدي، والبروستاتا، والرئة.
- العلاج الكيميائي أو العلاج بالكورتيكوستيرويد أو العلاج بمضادات تكوين الأوعية الدموية.
الأدوية التي تساهم في حدوث تراجع عظام الفك
قد تسبب بعض الأدوية حدوث تآكلٍ في عظام الفك بالإضافة إلى حدوث كسور غير مُتناسقة الشكل في الفخذ، ويزداد خطر الإصابة بتآكل عظام الفك مع زيادة مدة تناول هذه الأدوية، ومن هذه الأدوية هي:[٥]
- الأدوية المُعالِجة لمشاكل العظام؛ مثل بايوفسفونيت (Biophosphonat).
- الأدوية المُعالِجة للسرطان؛ مثل دينوسوماب (Denosumab).
احرص على عدم إيقاف الأدوية لأي سبب دون الرجوع إلى الطبيب الخاصّ بك واستشارته.
ما أعراض تراجع عظام الفك؟
تتراوح أعراض تآكل عظام الفك من خفيفةٍ إلى شديدة، والتي تشمل ما يلي:[٦][٧]
- وضوح عظام الفكّ في الفم.
- ألم في الفم واللثة وتورّم في الفك.
- رائحة الفم الكريهة.
- بطء تعافي اللثة والأسنان بعد الخضوع لجراحات الأسنان.
- خدران وشعور بالثّقل في الفك.
- التهاب عظم الفك.
هل يمكن علاج تراجع عظام الفك؟
يهدف العلاج عادةً إلى تقليل الأعراض التي يشعر بها المُصاب، وعلى الرغم من عدم وجود علاج محدد لتآكل عظام الفك، وصعوبته في بعض الأحيان، إلا أنّ خطة العلاج عادةً ما تتمثل بما يلي:[٨][٢]
- وقف العلاج بالبيسفوسفونات إن كان السبب في تآكل عظام الفك.
- المضادات الحيوية مثل أوجمينتين (®Augmentin)، أو كليندامايسين (Clindamycin).
- استخدام غسول الفم المضاد للبكتيريا، الذي يحتوي على الكلورهيكسيدين.
- تصحيح مشكلات الأعصاب، وتقليل الشّعور بالألم من خلال النّصح بتناول أحد الأدوية المسكّنة القوية للألم، مثل كلونازيبام (Clonazepam)، أو جابابنتين (Gabapentin)، أو كارباميزابين (Carbamazepine).
- تجنب أيّ تدخّلٍ جراحي للأسنان، ما لم تستدعي الحاجة ذلك.
هل يمكن منع الإصابة بتراجع عظام الفك؟
لا يوجد طريقةٌ محددة للوقاية من تآكل عظام الفك حتى الآن، ولكن لتقليل احتمالية ذلك إليك بعض النصائح التالية:[٦][٩]
- راجع الطبيب لعلاج أيّة حالة عدوى في الفم، وإكمال أيّ تدخلٍ جراحي: وإنهاء فترة التعافي اللازمة بالكامل كما هو موصى به، قبل البدء بتناول الأدوية التي تزيد احتمالية الإصابة بتآكل عظام الفك، أو علاج حالات السرطان.
- حافظ على صحّة أسنانك ولثتك: وبالأخصّ عند تناولك الأدوية التي تزيد احتمالية الإصابة بتآكل عظام الفك، والمذكورة سابقًا.
- قم بإجراء فحوصات الأسنان الدّورية بانتظام لمنع حدوث المشاكل في الفم والأسنان: واحرص على إخباره بجميع عاداتك الغذائية والصّحية، أو فور شعورك بالألم غير المُعتاد في فمك، ومُصاحبة هذا الألم للنزيف حتى يكون الطبيب مستعدًا لعلاجك.
هل تراجع عظام الفك حالة خطيرة؟
نادرًا ما يشكّل تآكل عظام الفك خطرًا يهدد حياة المُصاب، وتنطوي مشاكله على التأثير السلبي في عادات الأكل اليومية.[١٠]
المراجع
- ↑ "Osteonecrosis of the Jaw", rheumatology, Retrieved 6/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "Osteonecrosis of the Jaw (ONJ)", brighamandwomens, Retrieved 6/9/2021. Edited.
- ↑ "What is Osteonecrosis of the Jaw?", news-medical, Retrieved 6/9/2021. Edited.
- ↑ "Osteoporosis Medications and Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw", ada, Retrieved 6/9/2021. Edited.
- ↑ "Osteoporosis drugs: Risk of bone problems in jaw, thigh?", mayoclinic, Retrieved 6/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "Osteonecrosis of the Jaw (ONJ)", mskcc, Retrieved 6/9/2021. Edited.
- ↑ "Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaw", emedicine.medscape.com, Retrieved 5/10/2021. Edited.
- ↑ "Osteonecrosis of the Jaw: Weighing Your Risk", uab, Retrieved 6/9/2021. Edited.
- ↑ "Osteonecrosis of the Jaw", www.breastcancer.org, Retrieved 5/10/2021. Edited.
- ↑ "Osteonecrosis of jaw (ONJ): sometimes a life-threatening event. Literature review and two cases", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 5/10/2021. Edited.
