الناسور (Fistula) هو اتصال غير طبيعي بين أجزاء الجسم المختلفة، ويحدث في أجزاءٍ عديدة من الجسم، وهنالك نظام تصنيف خاصّ لتحديد أنواع النواسير،[١] وأحد أنواع هذه النواسير هو ناسور الأسنان، فما هو؟



ناسور الأسنان

ناسور الأسنان أو دمل اللثة (Parulis أو Dental Fistula) مصطلحٌ طبي يدل على تشكّل قناةٍ أو ثقبٍ في الجزء العلوي من السن يمتلئ بالصّديد أو الخراج سببه العدوى البكتيرية، وعندما تمتلئ القناة التي تكوّنت بالخراج ستتكوّن نتوءاتٌ بالقرب من خط اللثة، إلى أن تتمزّق وتخرج إفرازاتها في الفم،[٢][٣] مما يؤدي إلى انتشار العدوى طريقها على سطح اللثة.[٤] وناسور السن من الأمراض الشّائعة التي تصيب الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الأسنان أو الذين لا يعتنون بأسنانهم على نحوٍ صحيح.[٥]


أماكن حدوث ناسور الأسنان

يحدث ناسور السن في مكانين رئيسين في السن، وهما:[٥]

  • محيط السن: يحدث عندما تصيب البكتيريا اللب داخل أحد الأسنان.
  • اللثة: يحدث عندما تصيب البكتيريا اللثة.


أسباب تشكل ناسور الأسنان

يرتبط ناسور الأسنان بتكون الصديد أو الخراج الذي ينتج عن تراكم البكتيريا وتكاثرها، والأسباب المُحتملَة لهذه العدوى متعددة ونشير إليها بالنّقاط التالية:[٥][٤]

  • التعرّض لإصابةٍ في الفم.
  • تراكم البكتيريا الموجودة من الطّعام في الفم.
  • إجراءٌ جراحي في الفم.
  • قلع الأضراس.
  • التدخين وشرب الكحول.
  • اتباع نظام غذائي سيئ.
  • تناول بعض الأدوية التي تزيد تشكّل التّجاويف الأسنان.
  • سوء نظافة الفم، ويحدث ذلك عند عدم غسل الأسنان بالفرشاة على نحو صحيح، أو عدم استخدام الخيط.


الأعراض المُصاحِبة لناسور الأسنان

ينتج عن الخرّاج الموجود في اللثة أو الأسنان عدوى تنتشر إلى العظام أو اللب،[٤][٢] وتسبب ظهور الأعراض التالية:

  • تكوّن بثرة أو قرحة حمراء أو صفراء مُلتهبة على أنسجة اللثة.[٦]
  • الشّعور بالألم خاصًة عند تنظيف الأسنان بالفرشاة أو الخيط الطبي. [٦][٢]
  • وجود نزيف في الفم، أو اللثة.[٦]
  • خروج صديد عند الضّغط على السن.[٦]
  • تورّم حول اللثة.[٢]
  • عدم القدرة على شرب الأطعمة شديدة السّخونة أو البرودة.[٢]
  • انبعاث رائحة كريهة من الفم.[٧]
  • ارتفاع درجة الحرارة.[٧]
  • ألم في الأذن.[٧]
  • صعوبة في فتح الفم، والبلع.[٥]
  • الشّعور بطعم سيئ في الفم.[٥]
  • فقدان السن في حال انتشار العدوى.[٨]
  • تهديد الحياة، إذا دخلت البكتيريا إلى مجرى الدم.[٨]


كيفية تشخيص ناسور الأسنان

عند ملاحظة ظهور نتوءاتٍ تشبه البثور على الأنسجة الرخوّة أو الصّلبة داخل الفم، فيجب مراجعة الطبيب لإجراء فحصٍ للتحقق من هذه البثور، ويتم الفحص من خلال أخذ صورٍ بالأشعّة السّينية للمنطقة المُصابة، وتظهر هذه الصّور شدّة العدوى في الفم، ومكان ناسور السن، وتحديدًا إذا كان داخل الفم أو خارجه.[٩]


علاج ناسور الأسنان

على الأشخاص الذين يعانون من ناسور السن مراجعة طبيب الأسنان لتحديد نوع العلاج المُناسِب للحالة، إذ يختار الطبيب واحدة من العلاجات التالية أو جميعها بحسب الحالة:[١٠]

  • المضادات الحيوية؛ للتخلّص من العدوى المسببة للناسور، وتتوافر هذه الأدوية على شكل حبوب يتم تناولها عن طريق الفم، أو على شكل غسولاتٍ للفم.
  • سحب عصب السن أو خلع السن.
  • تصريف الخرّاج من أجل المساعدة في الشفاء.



يُمنَع المريض من محاولة تصريف الخرّاج لوحده في المنزل.


[١١]


العناية المنزلية بناسور الأسنان

عند التخلّص من العدوى يمكن اللجوء إلى بعض العلاجات المنزلية التي تساهم في منح الرّاحة وتمنع الدمامل من الانتشار، وتتضمن هذه العلاجات ما يأتي:[٨]

[٧]

  • استخدام الكركم مع معجون الأسنان وتنظيف الأسنان به.
  • خلط الزيوت الأساسية مع معجون الأسنان؛ مثل زيت النعناع، أو القرنفل، أو القرفة، أو زيت جوز الهند.
  • غسل الفم بالمياه المالحة.


كيفية الوقاية من ناسور الأسنان

تعتمد الوقاية من الناسور ومنع حدوثه مستقبلاً على الالتزام بممارسة عادات نظافة الفم الجيّدة، والتي يمكن الوصول إليها من خلال اتباع الإرشادات التالية:[١٢][١٠]

  • تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين يوميًا، باستخدام معجون أسنان يحتوي على مادة الفلورايد.
  • تنظيف بين الأسنان يوميًا، بخيط الأسنان.
  • استخدام غسول الفم المضاد للبكتيريا، للمساعدة في الحفاظ على توازن البكتيريا في الفم.
  • تجنّب تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على نسبة مرتفعة من السكر.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • زيارة أخصائي طب الأسنان مرتين سنويًا (كلّ 6 أشهر) للتأكد من عدم وجود عدوى.


دواعي مراجعة طبيب الأسنان

في حال تمّ عمل إجراءات للأسنان فيجب عمل متابعةٍ على فترات يحدّدها الطبيب وخاصًّة في الحالات التالية:[١٠]

  • إذا تمّ تركيب حشوة للسن بعد سحب العصب.
  • في حال تمّ استبدال السن المقلوع في عملية زراعة الأسنان.


المراجع

  1. "Treatment of Oral Fistulas", intechopen, Retrieved 15/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "what-is-a-parulis-dental-fistula-causes-treatment", suburbanessexdental, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  3. "dental-health-rx-library", centralparkdentistry, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "dental-fistula-identify-treat-and-prevent"، beddingtondentalclinic، اطّلع عليه بتاريخ 14/12/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "Tooth Abscess"، webmd، اطّلع عليه بتاريخ 15/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث "parulis-fistula-dental-abscess-treatment-and-symptoms", maidenlanedental, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث "What to know about gum boils", medicalnewstoday, Retrieved 15/12/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت "What to know about gum boils"، medicalnewstoday، اطّلع عليه بتاريخ 14/12/2021. Edited.
  9. "Dental Fistula: What Is It?", richmonddentalcalgary, Retrieved 20/12/2021. Edited.
  10. ^ أ ب ت "Dental Fistula: What Is It?", colgate, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  11. "Dental Fistula: What Is It?", colgate, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  12. "What to know about gum boils", medicalnewstoday, Retrieved 14/12/2021. Edited.